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par adm

                Le monitoring durant la grossesse, comment ça marche ?

Surveillance du rythme cardiaque fœtal et des contractions pendant l’accouchement

Lors de l’accouchement, le monitoring, également connu sous le nom de cardiotocographe externe, permet de surveiller les battements cardiaques de votre bébé ainsi que vos contractions. Cet examen est essentiel pour assurer la sécurité du bébé et de la mère pendant ce moment crucial.

Définition : le monitoring (ou cardiotocographe), essentiel pour la santé du bébé et les contractions maternelles

Le monitoring réalise une surveillance continue des battements cardiaques du fœtus grâce à un capteur à ultrasons placé sur le ventre de la mère.

À quel moment recourir au monitoring pendant la grossesse ?

Le monitoring peut être utilisé à différents stades de la grossesse, notamment en présence de complications telles que le diabète gestationnel, des problèmes de placenta, de l’hypertension, ou un risque d’accouchement prématuré. Il est également courant en fin de grossesse pour surveiller les contractions et le rythme cardiaque du fœtus.

Généralement, vous découvrirez ce dispositif le jour de votre accouchement. Dès votre arrivée à la maternité, un monitoring est rapidement mis en place. Il comprend deux capteurs maintenus par une ceinture et connectés à un moniteur qui enregistre les données en temps réel.

Comment fonctionne le monitoring lors de l’accouchement ?

Ne vous alarmez pas si une alarme se déclenche ; cela indique simplement une perte de signal. Ces alertes permettent au personnel médical de réajuster les capteurs si nécessaire. Le monitoring est normalement maintenu jusqu’à la naissance de l’enfant.

Dans certaines maternités, des dispositifs sans fil sont disponibles, permettant une plus grande liberté de mouvement pendant la phase de dilatation. Il est aussi possible de demander un monitoring intermittent si la grossesse est à faible risque, bien que cette décision revienne à l’équipe médicale.

Le monitoring pour prévenir les risques de souffrance fœtale

Le monitoring est crucial pour évaluer la réaction du bébé aux contractions et s’assurer qu’il les supporte bien. Les variations dans les enregistrements sont normales et dépendent de l’activité du bébé, comme ses périodes de sommeil.

Comprendre les résultats d’un monitoring : le rythme cardiaque fœtal

Un rythme cardiaque fœtal normal se situe entre 110 et 160 BPM. Des variations importantes peuvent indiquer une souffrance fœtale, nécessitant une intervention médicale urgente, souvent sous forme de césarienne.

Est-il nécessaire de recourir à un monitoring continu pendant l’accouchement ?

Bien que de nombreuses maternités pratiquent le monitoring continu, certaines peuvent opter pour une auscultation intermittente si les conditions le permettent. Toutefois, cette méthode exige une présence constante d’une sage-femme et n’est pas réalisable en présence de certaines conditions médicales.

Selon le Collège national des gynécologues et obstétriciens, le monitoring continu réduit de moitié le risque de convulsions néonatales par rapport à la surveillance intermittente.

Qu’est-ce qu’un monitoring fœtal interne ?

En cas de doute, un monitoring fœtal interne peut être effectué. Cette technique implique la fixation d’une électrode sur le cuir chevelu du bébé pour mesurer directement les impulsions électriques de son cœur.

La technique du pH au Scalp

Cette méthode consiste à prélever une goutte de sang sur le crâne du bébé pour analyser l’acidité du sang et détecter toute souffrance fœtale, qui se traduirait par une acidose.

L’oxymétrie de pouls fœtal, une méthode de surveillance

Cette technique, utilisée après un monitoring classique, mesure la concentration d’oxygène dans le sang du bébé en analysant l’absorption d’une lumière rouge. Bien que précise, cette méthode est de moins en moins utilisée en France car elle n’a pas réduit le taux de césariennes.

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