Est-il possible de concevoir malgré l’utilisation d’un stérilet en cuivre ou hormonal?
« De manière générale, il y a deux types de dispositifs intra-utérins : les stérilets en cuivre, qui sont non hormonaux, et ceux qui libèrent de la progestérone (lévonorgestrel). Chacun offre une protection solide en empêchant la nidification de l’œuf dans l’utérus. Toutefois, dans de rares cas, une grossesse peut se développer dans l’utérus, la trompe ou même sur l’ovaire, ce qui est alors appelé une grossesse ectopique », détaille le Dr Joëlle Belaisch-Allart, directrice de la maternité du CH4V dans les Hauts-de-Seine.
Cependant, les chances de grossesse sont très faibles, avec un taux de 0,6 % pour les stérilets en cuivre et de 0,2 % pour les stérilets hormonaux, d’après les données de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Le stérilet, ou DIU, figure parmi les moyens de contraception les plus sûrs.
Grossesse et stérilet : quels sont les risques et les facteurs qui peuvent en diminuer l’efficacité?
Les risques de grossesse sont plus élevés si :
– Le stérilet n’est pas correctement positionné dans l’utérus. Il est alors nécessaire de réaliser une échographie pour vérifier son emplacement. Il est conseillé de prendre un rendez-vous de suivi avec son gynécologue trois mois après l’installation du stérilet.
– La durée de validité du stérilet hormonal ou en cuivre est dépassée. Ces DIU deviennent alors inefficaces pour neutraliser les spermatozoïdes, rendant une grossesse possible… N’oubliez pas de consulter votre gynécologue régulièrement pour éviter de garder un stérilet périmé.
Fonctionnement du stérilet en cuivre et du stérilet hormonal
Il y a deux principaux types de stérilets : en cuivre et hormonal.
Le stérilet en cuivre
Le stérilet en cuivre, efficace entre quatre et dix ans, est conçu en forme de T et mesure environ 3 cm de diamètre. Il peut être prescrit et mis en place par un médecin généraliste, un gynécologue ou une sage-femme. Son action spermicide, due au cuivre, prévient la fécondation dans la plupart des cas, mais peut causer des règles plus abondantes ou des crampes pendant cette période.
Stérilet hormonal
Le DIU hormonal, ou stérilet au lévonorgestrel, épaissit les sécrétions cervicales, bloquant ainsi le passage des spermatozoïdes. Après la pose d’un stérilet, une visite de contrôle est recommandée dans les trois mois pour s’assurer de son bon positionnement. En cas de douleur ou de saignement, une consultation rapide est conseillée. Les DIU sont remboursés à 65 % par l’Assurance Maladie et peuvent être retirés à tout moment si une grossesse est envisagée.
Comment détecter une grossesse lorsqu’on utilise un stérilet?
Bien que rare, il est possible de tomber enceinte avec un stérilet. Les signaux d’alerte d’une grossesse sont similaires à ceux d’une grossesse normale.
Retard de règles avec un stérilet
Le signe le plus courant d’une grossesse est un retard de règles. Toutefois, avec un stérilet hormonal, les règles peuvent être irrégulières, absentes ou très légères, ce qui pourrait masquer un retard.
Autres symptômes possibles
Les autres symptômes incluent la fatigue, la somnolence, les nausées ou une tension mammaire. Face à un doute, il est recommandé de faire un test de grossesse urinaire ou sanguin.
Comment vérifier si le stérilet a bougé et s’il y a un risque de grossesse?
Des douleurs abdominales persistantes, des saignements en dehors des règles ou après un rapport sexuel, ou des douleurs lors des rapports peuvent indiquer un déplacement du stérilet. En cas de doute, consultez rapidement votre médecin ou votre gynécologue, qui vérifiera l’emplacement du DIU. Ne manquez pas votre visite de contrôle trimestrielle ni votre rendez-vous annuel pour vérifier que le stérilet est toujours bien en place.
Peut-on avoir un bébé avec un stérilet?
Il est tout à fait possible de continuer une grossesse en présence d’un stérilet, ou de choisir de l’interrompre.
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