Causes et sensations : Pourquoi les femmes enceintes s’évanouissent-elles parfois ?
Origines possibles d’un malaise vagal
Les malaises pendant la grossesse sont courants et généralement inoffensifs. «Tous n’ont pas une origine vagale», précise la gynécologue. Un malaise peut se manifester par un simple inconfort, des vertiges ou jusqu’à l’évanouissement. Les causes de ces malaises chez les femmes enceintes sont variées, une fatigue intense pouvant en être une raison.
La raison de mon malaise : l’hypoglycémie
Un malaise peut être dû à une baisse du taux de sucre dans le sang, surtout si cela survient loin des repas. Une hypoglycémie signifie une insuffisance de glucose dans le sang. L’organisme assure le maintien d’une glycémie adéquate pour le bébé, parfois aux dépens de la mère.
Dans ce cas, la femme enceinte peut ressentir une fatigue soudaine, devenir pâle, avoir une vision floue et transpirer. Consommer quelque chose de sucré ou boire une boisson sucrée peut rapidement atténuer ces désagréments.
Malaise causé par une hypotension durant la grossesse
Une chute soudaine de la pression artérielle lorsque la femme se tient debout peut aussi causer un malaise. On appelle cela l’hypotension orthostatique. «La grossesse peut compromettre le retour veineux, explique l’expert, avec une accumulation de sang dans les veines des jambes».
Malaise dû à une anémie chez la femme enceinte
L’anémie durant la grossesse est souvent due à une carence en fer, connue sous le nom d’anémie ferriprive. Elle peut également provoquer des malaises.
Cette carence en fer est commune durant la grossesse et concerne environ 30 % des femmes. Il est crucial de traiter l’anémie car elle augmente le risque d’accouchement prématuré et de faible poids à la naissance du bébé. Pour diagnostiquer une anémie, un examen sanguin complet est nécessaire. Des suppléments de fer sont prescrits si une carence en fer est confirmée.
Qu’est-ce qu’un malaise vagal ?
Le malaise vagal provient d’une autre cause. Le nerf vague est un nerf qui relie l’estomac au cerveau, passant par le cœur. Lorsqu’il est stimulé, il libère de l’acétylcholine, un neurotransmetteur qui ralentit le rythme cardiaque. Une stimulation excessive peut entraîner une baisse de la pression artérielle : c’est le malaise vagal. «Pour vérifier l’origine vagale d’un malaise, il est nécessaire de mesurer la tension et le pouls de la patiente», indique le médecin.
Quand les malaises surviennent-ils, au début ou à la fin de la grossesse ?
Les malaises peuvent débuter dès les premières semaines de la grossesse et peuvent survenir à tout moment durant celle-ci.
Symptômes et signes précurseurs d’un malaise
Certains symptômes du malaise vagal ressemblent à ceux d’un malaise dû à une hypoglycémie. Des chutes et des pertes de conscience peuvent également se produire.
Quand s’inquiéter de ces malaises vagaux durant la grossesse ? Doit-on consulter en urgence ?
Un malaise vagal isolé ne devrait pas trop inquiéter la future maman. «Cependant, même si vous avez eu un seul épisode de malaise depuis le début de votre grossesse, il est important d’en parler à votre médecin», recommande la gynécologue.
Certains signes associés à un malaise pendant la grossesse nécessitent une attention particulière, notamment :
- des saignements vaginaux, qui peuvent indiquer une fausse couche,
- des douleurs abdominales, qui pourraient signaler une grossesse extra-utérine.
Un malaise peut également révéler une hypertension s’il est accompagné de visions de mouches volantes et de bourdonnements d’oreilles. L’hypertension chez la femme enceinte peut conduire à une prééclampsie. Dans ce cas, une analyse d’urine est nécessaire pour détecter la présence de protéines (protéinurie).
Comment prévenir un malaise vagal durant la grossesse ? Que faire ?
Si vous sentez un malaise venir, allongez-vous sur le côté gauche avec les jambes surélevées. Cette position favorise le retour du sang vers le cœur et libère la veine cave inférieure. Si vous êtes en train de conduire, arrêtez-vous immédiatement. «Si vous êtes sujette aux malaises, apprenez à reconnaître les signes précurseurs», conseille la docteure.
Il est souvent difficile de prévenir les malaises vagaux car ils peuvent survenir sans avertissement. Toutefois, certains facteurs sont reconnus pour favoriser ces malaises, tels que la fatigue, la chaleur excessive, la faim, la soif, un stress intense, les transports en commun, ou l’attente en caisse dans les magasins. Adoptez un mode de vie sain durant votre grossesse, écoutez votre corps et reposez-vous lorsque vous êtes fatiguée. Identifiez les facteurs déclencheurs de vos malaises et essayez de les éviter.
Pour éviter un malaise dû à l’hypotension, évitez également de vous lever trop rapidement après vous être réveillée. Restez allongée quelques minutes avant de vous lever.
Si vous êtes enceinte et que vous n’êtes généralement pas sujette aux malaises, consultez votre médecin pour un examen complet. Si la cause de votre malaise est identifiée, votre médecin vous prescrira les traitements nécessaires et vous donnera les conseils appropriés.
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