Qu’est-ce que le décollement des membranes et quelle est son utilité ?
Les membranes amnios et chorion dans le col utérin
« Les membranes du sac amniotique qui entourent le bébé dans l’utérus sont appelées amnios, pour la membrane la plus interne, et chorion, pour celle qui est externe », explique le Professeur Cyril Huissoud. Le chorion est en contact direct avec les parois de l’utérus ainsi qu’avec le placenta. Le spécialiste peut réaliser un décollement à la base de l’œuf, connu sous le nom de décollement des membranes, en accédant à ces membranes par l’ouverture interne du col de l’utérus.
Objectif : faciliter l’accouchement
Le décollement des membranes vise à induire des contractions vers la fin de la grossesse pour faciliter l’accouchement. Toutefois, la Haute Autorité de Santé (HAS) précise que cette procédure doit être effectuée uniquement dans certaines conditions :
– Si la grossesse est à terme sans complications urgentes.
– Si le terme est dépassé et que la parturiente désire un déclenchement. Il est alors nécessaire que le médecin confirme que la femme n’a pas subi de chirurgie utérine antérieure et que le col est en début de dilatation.
À quel moment et comment réaliser un décollement des membranes, ou « stripping », durant la grossesse ?
Quand entreprendre le décollement des membranes durant la grossesse ?
« Cette manœuvre est généralement pratiquée entre la 39e et la 40e semaine de grossesse, il n’est pas recommandé de la réaliser avant, sauf si une indication spécifique est présente », souligne le Professeur Cyril Huissoud.
Comment se déroule le décollement des membranes ? Est-ce douloureux ?
« Il est essentiel que le col soit dilaté. Si tel est le cas, le médecin ou la sage-femme peut insérer un doigt par un examen vaginal, entre la membrane externe et la paroi du col utérin, procédant ainsi au décollement des membranes », informe le spécialiste. « On évite de forcer, car la procédure peut être douloureuse. C’est pourquoi il est crucial d’obtenir le consentement de la patiente avant toute intervention », rappelle le Professeur Huissoud.
Risques : le décollement des membranes présente-t-il des dangers ?
Le décollement des membranes n’est pas une intervention anodine. Elle peut entraîner des complications telles qu’une rupture prématurée des membranes, entraînant une fuite du liquide amniotique; elle peut également causer des saignements ou des contractions trop intenses et irrégulières. Dans ces situations, il est impératif de consulter rapidement un professionnel de santé.
Combien de temps après le décollement des membranes l’accouchement est-il susceptible de se déclencher ?
Le décollement des membranes est souvent utilisé pour accélérer le travail, particulièrement lors d’un premier accouchement. On estime que les contractions utérines peuvent survenir dans les 48 heures suivant l’intervention grâce aux hormones libérées. Le travail devrait débuter à ce moment. « Cette technique peut également être proposée à des femmes ayant déjà accouché, notamment si elles présentent des contractions utérines moins efficaces », ajoute le médecin. « Dans les cas où la présentation du bébé est optimale et sans complications, cela peut réellement aider la patiente. Toutefois, cette pratique doit être évaluée au cas par cas et n’est jamais systématique », conclut-il.
Le décollement des membranes est-il efficace ?
Si le décollement des membranes doit être convenu entre la patiente et le professionnel de santé, cette méthode est considérée efficace pour hâter l’accouchement, surtout lors d’une première grossesse. Selon les données de la Fédération Nationale des Collèges de Gynécologie Médicale (FNCGM), après cette intervention, les chances de débuter le travail dans les 48 heures et d’accoucher dans les 7 jours suivants sont accrues.
Peut-on réaliser un décollement des membranes soi-même ?
Le décollement des membranes doit être effectué exclusivement par un professionnel, tel qu’un médecin gynécologue ou une sage-femme. Les patientes ne doivent jamais tenter cette procédure elles-mêmes, car elles risqueraient de se blesser ou de provoquer une rupture de la poche des eaux, augmentant ainsi le risque d’infection pour l’enfant. « En pratiquant un décollement des membranes, on peut endommager la poche des eaux, qui pourrait se rompre accidentellement ; », mentionne le gynécologue. « Cela augmente le risque d’infection pour l’enfant et, en tant que médecin, c’est quelque chose que nous préférons éviter », insiste-t-il.
Articles similaires
- Déclencher des Contractions Naturellement : Découvrez les Méthodes Médicales Efficaces!
- Tout savoir sur l’Interruption Médicale de Grossesse (IMG) : Ce que vous devez comprendre !
- Contractions et saignements : Que faire ? Risques et conseils essentiels !
- Que devez-vous savoir sur l’amniocentèse : le guide ultime ?
- Découvrez les dangers potentiels de la péridurale – Informez-vous !