Fibromyalgie durant la grossesse : ce qu’il faut savoir
La fibromyalgie, malgré son caractère chronique et parfois invalidant, n’empêche pas la possibilité d’une grossesse. Néanmoins, comme pour toute condition médicale de longue durée, envisager une grossesse lorsqu’on est atteint de fibromyalgie demande une vigilance particulière, surtout en ce qui concerne le traitement médicamenteux. Examinons les détails.
Définition et traitement de la fibromyalgie expliqués simplement
La fibromyalgie, souvent longue à diagnostiquer, se manifeste par une douleur persistante et diffuse, explique le Dr Patrick Sichère, spécialiste en rhumatologie. Il décrit la maladie comme un double phénomène où la gestion de la douleur est perturbée, conduisant à un déséquilibre dans la perception des sensations douloureuses. Ce déséquilibre se traduit par de l’allodynie, où des stimuli normalement non douloureux provoquent de la douleur, et de l’hyperalgésie, une réaction exacerbée à des stimuli douloureux.
Les symptômes ne se limitent pas à la douleur; ils incluent également une fatigue prononcée et des troubles du sommeil. Le diagnostic de la fibromyalgie est un diagnostic d’élimination, établi après avoir exclu d’autres causes potentielles des symptômes. Les déclencheurs peuvent inclure des traumatismes physiques ou psychologiques et certaines infections virales, telles que le Covid-19. La prise en charge de la fibromyalgie inclut des approches non médicamenteuses telles que l’exercice, la méditation, la psychothérapie et des traitements complémentaires comme le yoga ou l’acupuncture.
Est-il possible de concevoir un enfant avec la fibromyalgie ?
Heureusement, la fibromyalgie ne nuit pas à la fertilité et ne constitue pas un obstacle à la conception. De plus, la grossesse ne semble pas aggraver les symptômes de la maladie, bien que les études à ce sujet soient limitées et parfois contradictoires. Certaines femmes enceintes rapportent même une amélioration de leurs symptômes, possiblement due à l’augmentation de certaines hormones durant la grossesse. Il est cependant essentiel de réévaluer les médicaments utilisés pour traiter la fibromyalgie avant et pendant la grossesse pour éviter tout risque pour le bébé.
Gestion de la fibromyalgie durant la grossesse
Il est recommandé de privilégier les traitements non médicamenteux pendant la grossesse. Les options incluent l’activité physique adaptée, l’hypnose, la sophrologie, et la méditation. La neurostimulation électrique transcutanée (TENS) peut aussi être envisagée avec un avis médical. Si ces méthodes ne suffisent pas à gérer la douleur, certains médicaments peuvent être prescrits, toujours en veillant à leur compatibilité avec la grossesse. Les antidouleurs habituels sont souvent inefficaces contre la douleur fibromyalgique et ne sont pas recommandés pendant la grossesse. Les traitements les plus couramment utilisés sont des antidépresseurs ou des antiépileptiques, qui doivent être évalués soigneusement avant leur utilisation.
Fibromyalgie et allaitement : précautions et compatibilité
Allaiter en ayant une fibromyalgie est possible, à condition de faire attention aux médicaments consommés. Avant de commencer l’allaitement, il est crucial de s’assurer que les médicaments prévus n’ont aucun danger pour le bébé. Pour cela, il est conseillé de consulter des spécialistes et des ressources fiables telles que le Centre de référence sur les agents tératogènes (CRAT) pour obtenir des informations précises sur les risques associés.
En résumé, bien que la fibromyalgie pose des défis particuliers, elle n’empêche pas de mener une grossesse à terme ni de vivre une maternité épanouie, à condition de prendre les précautions nécessaires et de bien gérer la condition médicale tout au long.
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