Les varices situées au niveau de la vulve, du pelvis ou du périnée apparaissent généralement durant le deuxième trimestre de la grossesse. Voici les informations essentielles sur leur diagnostic, leurs causes et leurs traitements.
Une varice vulvaire se manifeste par une dilatation excessive d’une veine dans la région de la vulve, similaire aux varices que l’on peut observer sur les cuisses. On trouve également des varices pelviennes qui touchent la région pelvienne et des varices périnéales qui affectent le périnée.
Ces varices se développent particulièrement chez les femmes enceintes, souvent au cours du deuxième trimestre. Elles tendent à disparaître d’elles-mêmes après l’accouchement ou la fin de l’allaitement.
La formation de ces varices est principalement due à un facteur hormonal. Comme les varices des jambes, elles sont le résultat d’une insuffisance veineuse, exacerbée par la sensibilité accrue des veines vulvaires aux fluctuations hormonales.
Symptômes des varices vulvaires et pelviennes durant la grossesse : sont-elles douloureuses ?
Les varices vulvaires sont souvent sans symptômes évidents, mais peuvent occasionner une sensation de lourdeur, des démangeaisons ou un inconfort lors de la marche.
Impact des varices vulvaires sur les relations sexuelles
Ces varices peuvent parfois causer une gêne pendant les rapports sexuels. Il est important de discuter de ces problèmes avec votre professionnel de santé.
Diagnostic des varices vulvaires
Le diagnostic de varices vulvaires ou périnéales se fait principalement par un examen clinique. Le spécialiste inspecte la zone concernée, d’abord en position debout, puis allongée, pour détecter toute veine anormalement dilatée, souvent de couleur bleuâtre ou violacée.
Il est aussi courant que les varices vulvaires soient associées à des varices des jambes, ce qui incite le professionnel de santé à explorer ces deux aspects.
Le gynécologue ou la sage-femme peut également recommander une consultation avec un spécialiste en médecine vasculaire et un écho-doppler pour confirmer le diagnostic.
Environ 10 % des grossesses sont affectées par les varices vulvaires, avec une prévalence plus élevée chez les femmes en première grossesse et celles ayant une prédisposition à l’insuffisance veineuse.
Traitements disponibles pour les varices vulvaires : bas de contention, médicaments, crèmes, homéopathie
Lorsque les varices vulvaires ne provoquent pas de symptômes notables et ne sont pas liées à une insuffisance veineuse ou à un risque de thrombose, un traitement spécifique n’est pas nécessaire.
Comment traiter les varices vulvaires avec des médicaments ?
Les douleurs et les inconforts liés aux varices vulvaires pendant la grossesse peuvent être traités avec des phlébotoniques, ou des crèmes antiprurigineuses. Des bas de contention peuvent aussi être prescrits pour améliorer la circulation.
En cas de démangeaisons, l’application de glace peut offrir un soulagement temporaire.
Si les varices ne disparaissent pas un mois après la grossesse ou l’allaitement, une consultation avec un spécialiste est recommandée.
L’accouchement par césarienne est-il nécessaire en présence de varices vulvaires durant la grossesse ?
Les varices vulvaires ne constituent généralement pas un obstacle à un accouchement naturel. Toutefois, en cas de varices particulièrement volumineuses et douloureuses, une césarienne peut être envisagée pour prévenir les risques d’hémorragie.
Tout traitement pendant la grossesse doit être approuvé par l’équipe médicale responsable.
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